Saltar al contenido

Mantener la flexibilidad en Medicare y Medicaid

8 de octubre de 2021

Nacional

Apoyos sociales y de salud de Medicare, integración de Medicare y Medicaid, proyectos especiales

Los gobiernos federal y estatal promulgaron importantes flexibilidades durante la COVID-19 para garantizar que los beneficiarios de Medicare y Medicaid pudieran recibir atención en la comunidad.

Los gobiernos federales y estatales implementaron importantes medidas de flexibilidad durante la COVID-19 para garantizar que los beneficiarios de Medicare y Medicaid pudieran recibir atención en la comunidad. Por ejemplo, algunos estados permitieron que Medicaid cubriera la ayuda a domicilio y Medicare amplió significativamente la cobertura de telesalud.

La oportunidad

En los primeros días de la pandemia, los gobiernos federal y estatal implementaron rápidamente flexibilidades regulatorias a través de la Emergencia de salud pública por COVID-19 (PHE) para garantizar que los beneficiarios de Medicare y Medicaid pudieran recibir atención de forma segura y en su propia comunidad. A medida que el país entra en la fase endémica de la COVID-19, muchos expertos han concluido que estas flexibilidades cruciales mejoraron el acceso de los adultos mayores a la atención, se ajustaron a sus necesidades y preferencias, y deberían hacerse permanentes.

Objetivo y enfoque

Colaboramos con diversos socios independientes para ampliar la base de conocimientos mediante informes sobre la implementación y los resultados de las flexibilidades de Medicare y Medicaid. Esta iniciativa identifica qué flexibilidades de salud pública deberían ser permanentes, temporales o suspendidas.

Hoja de ruta para los responsables de políticas

A lo largo de la pandemia, la investigación mostró el potencial de las flexibilidades de PHE para minimizar las barreras administrativas, clínicas y financieras al tiempo que se avanza significativamenteAtención equitativa y centrada en la persona.

Los expertos que representan las perspectivas de las aseguradoras, los consumidores y los proveedores desarrollaron recomendaciones para los responsables de las políticas sobre qué flexibilidades de PHE deberían hacerse permanentes. El informe, Aprovechar las flexibilidades de la emergencia de salud pública por la COVID-19 para promover la atención centrada en la persona para adultos mayores y personas con necesidades de atención complejas: una hoja de ruta para los responsables de las políticas, fue desarrollado en asociación con Alliance for Health Policy, ATI Advisory, Health Management Associates y Manatt Health.

Alianza para la Política de Salud

La Alianza para la Política de Salud está difundiendo investigaciones a los legisladores estatales y federales sobre cómo aprovechar las flexibilidades de Medicare y Medicaid introducidas durante la pandemia de COVID-19 para mejorar la calidad y el acceso a la atención centrada en la persona para adultos mayores con necesidades de atención complejas. Regístrese para la próxima Seminario web del 3 de marzo.

Asociados en Gestión de la Salud

Health Management Associates, junto con Manatt Health, desarrolló un marco centrado en la persona Para que los responsables de políticas evalúen las nuevas flexibilidades de Medicare y Medicaid. Los principios incluyen: 1) promover la atención centrada en la persona y la comunidad, 2) facilitar la atención en el entorno menos intensivo, y 3) armonizar las normas del programa.

Salud Manatt

Manatt Health desarrolló y actualizó el Guía de recursos estatales sobre la COVID-19, una herramienta para que los responsables de las políticas y otras partes interesadas comprendan cómo los estados están implementando los fondos federales de emergencia y las flexibilidades regulatorias de Medicaid para mejorar el acceso a servicios y apoyos a largo plazo para adultos mayores y personas con discapacidades de todas las edades.

Centro de Convergencia para la Resolución de Políticas

Centro de Convergencia para la Resolución de Políticas identificado avances en políticas y prácticas para promover reformas estructurales entre sectores con diferentes visiones de los entornos de atención para adultos mayores, incluidos la atención en hogares de ancianos, la atención residencial y los servicios domiciliarios y comunitarios.

Centro Duke-Margolis para Políticas de Salud

El Centro Duke-Margolis para Políticas de Salud convocó y entrevistó a expertos para generar una guía de implementación y recomendaciones de políticas sobre estrategias de pago y reembolso para ampliar y sostener la prestación de atención domiciliaria a largo plazo.

Instituto Milken

El Centro para el Futuro del Envejecimiento del Instituto Milken se centra en soluciones prácticas para integrar Salud y cuidado del hogar a través de la tecnologíaAl involucrar a socios de distintos sectores, como salud, tecnología, gobierno, filantropía y finanzas, buscan identificar y promover iniciativas y políticas prometedoras para construir el ecosistema de atención.

Transformando Medicare y Medicaid para un futuro centrado en la persona

En esta sesión virtual del Foro de 2021, los asistentes conocieron las flexibilidades de Medicare y Medicaid para la atención médica de emergencia (PHE) implementadas durante la pandemia y escucharon a proveedores locales que las aprovecharon para satisfacer las necesidades médicas y de atención a largo plazo de los adultos mayores y sus cuidadores familiares. También analizaron qué medidas políticas deberían ser permanentes para lograr una atención centrada en la persona en el futuro.

La experiencia de Lynda y Heather

Lynda Miller y su hija Heather Calvin relatan conmovedoramente cuando Lynda contrajo COVID-19 en 2020. Utilizando las flexibilidades de PHE, escuche cómo un equipo del programa de atención domiciliaria de Scripps Health apoyó la transición de Lynda a su hogar.