En junio, el gobernador Newsom y la legislatura llegaron a un acuerdo sobre el presupuesto para el año fiscal 2025-2026. El presupuesto aprobado incluye una combinación de soluciones para abordar un déficit de 12 mil millones de dólares en el Fondo General (GF). Sin embargo, no contempla el impacto de las reducciones pendientes de fondos federales, en diversos sectores, pero principalmente en la atención médica, previstas en la Ley de Reconciliación Federal (HR 1), aprobada por el Congreso a principios de julio.
El presupuesto aprobado mantiene los programas y servicios para personas mayores en los niveles básicos de financiación. Muchos de los recortes propuestos del Puede revisar No se incluyeron. Además, protege las inversiones en seguridad alimentaria para adultos mayores indocumentados e incluye nuevos fondos para programas de vivienda dirigidos a adultos mayores y personas con discapacidad. A continuación, se presenta un resumen de las disposiciones que afectarán a los adultos mayores y a las personas con discapacidad.
Reducciones a Medi-Cal y servicios y apoyo a largo plazo
Medi-Cal proporciona cobertura médica esencial a millones de californianos mayores y con discapacidades. También es el principal pagador de los servicios y apoyos a largo plazo (LTSS), que atienden a personas que necesitan ayuda con las actividades de la vida diaria, como bañarse, preparar comidas y administrar medicamentos. El presupuesto aprobado incluye reducciones de fondos y cambios en los programas de atención médica, en particular para las personas con estatus migratorio insatisfactorio (UIS), que incluye a los inmigrantes indocumentados y a los sujetos a la "barra de cinco añosAdemás, si bien el presupuesto aprobado no incluyó muchas de las preocupantes reducciones en los LTSS propuestas en la Revisión de mayo, sí incluyó reducciones que afectan a los Servicios de Apoyo Domiciliario (IHSS), los centros de enfermería especializada (SNF) y el Programa de Atención Integral para Personas Mayores (PACE). Estas reducciones constituyen un retroceso en los compromisos clave que el estado asumió bajo el Plan Maestro para el Envejecimiento, incluyendo la derogación del límite de la prueba de activos de Medi-Cal (que considera ciertos activos al determinar la elegibilidad para Medi-Cal) y la expansión de Medi-Cal a todos los adultos mayores, independientemente de su estatus migratorio. Tabla 1 muestra la financiación de Medi-Cal y los cambios en el programa y Tabla 2 muestra las reducciones relacionadas con LTSS incluidas en el presupuesto aprobado.
Inversiones en seguridad alimentaria y financiación de nuevas viviendas
El presupuesto aprobado compromete inversiones futuras en el Programa de Asistencia Alimentaria de California (CFAP) para ampliar la elegibilidad de los adultos mayores de 55 años indocumentados. La medida que supeditaba la expansión a la disponibilidad de fondos futuros, propuesta en la Revisión de mayo, fue rechazada. Además, el presupuesto aprobado incluye nuevos fondos únicos para el Programa Hogar Seguro y el Programa de Defensa de la Vivienda y la Discapacidad (HDAP), los únicos dos programas de vivienda enfocados en atender a adultos mayores y personas con discapacidad. Los fondos adicionales garantizarán la continuidad de estos programas y su alcance para atender a más adultos mayores y personas con discapacidad. Tabla 3 muestra las inversiones en seguridad alimentaria y vivienda en el presupuesto aprobado.
Impactos de HR 1
El proyecto de ley de reconciliación federal, HR 1, se promulgó a principios de julio. El proyecto de ley incluye reducciones drásticas en la financiación que afectarán el acceso a la atención médica y la asistencia alimentaria para los adultos mayores y las personas con discapacidades. De hecho, la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California estima que casi $34 mil millones en fondos disponibles están en riesgo debido a varias disposiciones de HR 1.2 Si bien algunas de las reducciones no afectan a las personas de 65 años o más, la implementación de los requisitos laborales y los cambios en la elegibilidad para los créditos fiscales de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) afectarán a los adultos mayores de 50 a 64 años, así como a los cuidadores familiares y remunerados. Como se mencionó anteriormente, el presupuesto final de California no considera los impactos de las reducciones en el gasto federal para programas clave, incluidos Medicaid y el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP). La legislatura de California podría abordar los impactos presupuestarios de HR 1 ya en septiembre, ya sea a través de una sesión especial o proyectos de ley de presupuesto adicionales. Las siguientes son reducciones clave que afectarán a los adultos mayores y las personas con discapacidades en California.
Referencias
1. Oficina del Gobernador de California. (2025). Presupuesto Estatal de California 2025-26. Recuperado el 23 de julio de 2025 de https://ebudget.ca.gov/2025-26/pdf/Enacted/BudgetSummary/FullBudgetSummary.pdf
2. Salud y Servicios Humanos de California. (2025). Cómo afrontar los recortes federales a la salud y los servicios humanos en California: Una presentación con CalHHS. Recuperado el 23 de julio de 2025 de https://www.youtube.com/watch?v=cPgC0d_EqUo
3. PL 119-21/HR1. Recuperado el 1 de agosto de 2025, de https://www.congress.gov/bill/119thcongress/house-bill/1/text